INTRODUCCION
La incorrecta identificación de pacientes continúa siendo la principal causa de errores en la asistencia sanitaria. Los problemas en la identificación de pacientes están asociados frecuentemente a errores en la medicación, transfusión, realización de pruebas invasivas y no invasivas, procedimientos, etc, favoreciendo la aparición de eventos graves en el paciente. El presente protocolo está dirigido a todo el personal de Clínica Las Lajas que participan directamente durante la atención de los pacientes en la institución, el objetivo de este protocolo es de garantizar la correcta identificación, ya que esta es considerada como la primera herramienta en la gestión de calidad; con la implementación de prácticas seguras para prevenir la presencia de eventos adversos y al mismo tiempo fortalecer y desarrollar habilidades encaminadas a evitar errores, en la atención en salud relacionados con la incorrecta identificación. Para la correcta identificación de los pacientes dentro de la institución se ha establecido que al ingreso se debe hacer un cruce de verificación de la información con los usuarios; al momento de realizar la hoja de inscripción se debe incluir nombres y apellidos completos para lo cual se debe pedir documentos que lo certifiquen o en su defecto verificar en base de datos, en caso de que no los tengan o las condiciones de salud limiten la proporción de la información de forma adecuada; cuando por su estado de conciencia no hay información y no poseen acompañantes, dentro de la Clínica se estableció la asignación de código de identificación que se describe más adelante. La identificación verbal no es suficiente, ya que se existen pacientes con disminución del nivel de conciencia, con pérdida de atención o con problemas de comunicación, y se puede aumentar la probabilidad de errores, por lo tanto, en la institución además de la identificación redundante verbal al paciente y/o su familiar, en cada proceso, procedimiento y/o atención, se definieron como sistemas de identificación el uso de un Brazalete de Identificación (BI), el rotulo de identificación de camas y camillas, la hoja de inscripción o admisión, el registro de la identificación completa en la Historia Clínica, el registro de la identificación completa en el kardex y tarjetas de medicamentos.